ภาวะโรคความดันโลหิตต่ำภาวะความดันโลหิตต่ำ คือภาวะที่ความดันโลหิตต่ำกว่า 90/60 ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลม ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การขาดน้ำหรือความผิดปกติที่ร้ายแรงอื่น ๆ การค้นหาต้นตอสาเหตุของภาวะความดันโลหิตต่ำเป็นสิ่งจำเป็นสำคัญต่อการรักษา
อาการ
ผู้ที่มีความดันโลหิคต่ำอาจมีอาการดังต่อไปนี้
เวียนศีรษะ
เป็นลม
คลื่นไส้
เหนื่อยล้า
มองเห็นภาพซ้อน
ขาดสมาธิ
ภาวะความดันโลหิตต่ำอาจทำให้เกิดภาวะช็อกได้หากภาวะดังกล่าวมีความรุนแรง สัญญาณและอาการของภาวะช็อกอาจรวมถึง
อ่อนแรง
ชีพจรเต้นเร็ว
เกิดความสับสน
ผิวเย็น ชื้น และซีด
หายใจเร็ว
เมื่อไหร่จึงควรพบแพทย์
ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากเกิดภาวะช็อก ทั้งนี้ควรพบแพทย์หากมีสัญญาณหรืออาการของความดันโลหิตต่ำ เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่น ๆ โดนอาจทำการจดบันทึกอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาที่เกิดขึ้นและสิ่งที่คุณกำลังทำอยู่ในขณะนั้น
สาเหตุ
ความดันโลหิตขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่
จังหวะการหายใจ
ระดับความเครียด
ท่าทางและการจัดตำแหน่งของร่างกาย
ภาวะของร่างกาย
การรับประทานยาบางชนิด
อาหาร
ช่วงเวลาในแต่ละวัน
มีหลายปัจจัยที่ทำให้ความดันโลหิตลดลงรวมถึงสภาวะทางการแพทย์ เช่น
ภาวะขาดน้ำ
การตั้งครรภ์
ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
ปัญหาต่อมไร้ท่อ
การสูญเสียเลือด
ภาวะโลหิตเป็นพิษหรือการติดเชื้อรุนแรง
อาการแพ้อย่างรุนแรง
ขาดสารอาหาร
นอกเหนือจากเงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้ ความดันโลหิตต่ำอาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิด เช่น
ยาขับปัสสาวะ
Alpha blockers
Beta blockers
ยาสำหรับโรคพาร์กินสัน
ยาต้านซึมเศร้าบางประเภท
ยาสำหรับอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ความดันโลหิตต่ำอาจเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ โดยแบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุและปัจจัยอื่น ๆ อาจรวมถึง
ภาวะความดันโลหิตต่ำหรือตกจากการเปลี่ยนท่า
ภาวะความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันนี้เกิดขึ้นเมื่อคุณยืนขึ้นหลังจากนอนราบหรือจากท่านั่ง ซึ่งอาจเกิดขึ้นในคนที่มีปัจจัยดังต่อไปนี้
ผู้สูงอายุ
ภาวะขาดน้ำ
นอนพักเป็นเวลานาน
การตั้งครรภ์
โรคเบาหวาน
ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
บาดแผลไฟไหม้
ความร้อนมากเกินไป
เส้นเลือดขอดขนาดใหญ่
ความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่าง
ความดันโลหิตต่ำหลังรับประทานอาหารมื้อใหญ่
ความดันเลือดต่ำประเภทนี้มักเกิดขึ้นประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำหลังประเภทนี้อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลม และหกล้ม ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้มีปัจจัยดังต่อไปนี้
ผู้สูงอายุ
ภาวะความดันโลหิตสูง
ความผิดปกติของระบบประสาท เช่น โรคพาร์คินสัน
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะนี้คุณอาจรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ และหลียกเลี่ยงอาหารจำพวกคาร์โบไฮเดรต การดื่มน้ำมากขึ้นและหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ถือเป็นประโยชน์ในการลดอาการได้
ภาวะความดันโลหิตต่ำจากระบบประสาทอัตโนมัติ
ความดันโลหิตต่ำชนิดนี้เกิดขึ้นหลังจากการยืนเป็นเวลานาน ซึ่งเกิดขึ้นได้ทั้งกับผู้ใหญ่และเด็ก การสื่อสารที่ไม่ถูกต้องระหว่างหัวใจและสมองถือเป็นสาเหตุของภาวะนี้
ภาวะความดันโลหิตต่ำจากความผิดปกติจากหลายระบบ
ความเสียหายต่อระบบประสาททำให้ความดันโลหิตลดลง ความดันเลือดต่ำชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่า Shy-Drager syndrome อาการของความดันโลหิตต่ำที่หายากนี้มีลักษณะอาการที่คล้ายกับโรคพาร์กินสัน (Parkinson Disease) ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบที่ทำหน้าที่ในการควบคุมการทำงาน เช่น ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ และการย่อยอาหาร ผู้ที่มีความดันเลือดต่ำประเภทนี้อาจมีความดันโลหิตสูงขณะนอนราบร่วมด้วย
ปัจจัยเสี่ยง
ความดันโลหิตต่ำสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ความเสี่ยงของภาวะนี้อาจเพิ่มขึ้นด้วยปัจจัยบางอย่าง ได้แก่
อายุ โดยเฉพาะในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาสำหรับความดันโลหิตสูง
โรคบางอย่าง รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปัญหาต่อมไร้ท่อ เช่น เบาหวาน
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะความดันโลหิตต่ำ
ภาวะความดันโลหิตต่ำอาจนำไปสู่อุบัติเหตุเล็กน้อยจนถึงปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ผู้ที่มีความดันโลหิคต่ำอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุบางอย่างได้ง่าย เช่น การหกล้มเนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง และเป็นลม ภาวะความดันโลหิตต่ำที่รุนแรงอาจทำให้ขาดออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อหัวใจและสมอง
การวินิจฉัยภาวะความดันโลหิตต่ำ
แพทย์อาจตรวจสอบปัญหาทางการแพทย์ของคุณก่อนทำการตรวจร่างกายและวัดความดันโลหิต โดยอาจต้องทำการทดสอบบางอย่างร่วมด้วย เช่น
การตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบสภาพของร่างกายทั้งหมดและหาสาเหตุของภาวะความดันโลหิตต่ำ เช่น น้ำตาลในเลือดสูง เบาหวาน หรือโลหิตจาง
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อค้นหาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่อาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ
การตรวจหัวใจด้วยเตียงปรับระดับ เพื่อประเมินปฏิกิริยาของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงท่าทางและตำแหน่ง
การรักษาภาวะความดันโลหิตต่ำ
การรักษาภาวะความดันโลหิตต่ำขึ้นอยู่กับสาเหตุ ประเภท และความรุนแรงของภาวะ ผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงอาจไม่จำเป็นต้องรับการรักษา ทั้งนี้เพื่อเพิ่มความดันโลหิตและเพื่อลดสัญญาณและอาการของภาวะความดันเลือดต่ำที่รุนแรง อาจต้องได้รับการรักษาบางอย่าง เช่น
การบริโภคเกลือมากขึ้น
การดื่มน้ำมากขึ้น
การสวมถุงน่องชนิดแกรดูเอ็ดคอมเพรสชั่น (compression stockings) หรือถุงน่องป้องกันลิ่มเลือด
การใช้ยา
การเตรียมการก่อนการพบแพทย์
ก่อนการนัดหมายคุณควรตระหนักถึงข้อจำกัดก่อนการนัดหมาย และเตรียมข้อมูลบางอย่าง เช่น
อาการที่เกิดขึ้น
ข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญของคุณ
ยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่
คำถามที่คุณต้องการถามแพทย์
ในระหว่างการปรึกษา แพทย์อาจถามคำถามบางอย่างรวมถึงข้อมูล เช่น
จุดเริ่มต้นของอาการ
อาการนั้นเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นครั้งคราว
ความรุนแรงของอาการ
สิ่งที่ทำให้อาการดีขึ้นหรือแย่ลง
ประวัติสมาชิกในครอบครัวของคุณที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ
